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Bebê sem rosto: não detectar nariz no ultrassom é um "erro defeituoso" | Setubal



A presença do nariz, olhos e lábios são alguns dos elementos procurados pelos médicos ao fazer ultrassons durante a gravidez. A ausência de alguns desses elementos é considerada um "desvio grave" e deve ser documentada no exame. Quando o rosto de um bebê é avaliado por ultrassom, um médico que não detecta a ausência do nariz é "um erro grave", diz Álvaro Cohen, obstetra e coordenador da Faculdade de Obstetrícia / Obstetrícia da Faculdade de Ginecologia / Obstetrícia de Ginecologia / Obstetrícia

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Álvaro Cohen, que apontou que não conhecia o caso da criança nascida em Setúbal, explicou que o ultrassom no primeiro trimestre é feito com cerca de 12 semanas de gravidez. "É um ultrassom importante para a triagem de aneuploidias, especialmente a mais conhecida trissomia 21. Os órgãos são avaliados [do feto]mas ainda são limitados. Mas você já pode ver se a criança tem olhos ou não. Também o usamos para rastrear as complicações das mães. "

Nas 22 semanas de ultrassom, a estrutura morfológica avalia sistematicamente as estruturas fetais. "Na cabeça, há várias estruturas que precisam ser reconhecidas e, nos relatórios de um ultrassom, o médico deve dizer se o viu ou não". Entre os elementos analisados ​​estão "a medida da cabeça, a medida do cerebelo, na face, deve ser visto o nariz, trajetórias, lentes, lábios e as extremidades inferior e superior, os dedos ". A ausência de um nariz é "um áspero" discrepância porque faz parte da avaliação da face. "

O médico explicou que" a nitidez do ultrassom nas melhores mãos não excederá 70% a 80% "e que o exame" não exclui todos os desvios "." Agora certamente existem desvios cujo diagnóstico é um erro grave . Há outros invisíveis porque podem não estar presentes nessa idade gestacional ou porque são tão pequenos e sutis que podem não estar disponíveis para o diagnóstico por ultrassom ".

Álvaro Cohen também explicou que existem situações que podem comprometer a visualização do feto, por exemplo, de costas para a sonda, a mãe está com sobrepeso ou um pouco amniótica "Quando o médico não vê as estruturas, ele deve explicar por que não viu e deve sugerir que o ultrassom seja repetido antes de 24 semanas para tentar ver o máximo possível." O ultrassom no terceiro trimestre é principalmente para ver o crescimento de bebê, sinais de bem-estar e uma revisão da anatomia dentro do que pode ser visto, dado que o tamanho da criança é maior e o espaço é limitado.

O PUBLIC estava na clínica onde o médico que ultrassonou sua mãe em Setúbal, mas as recepcionistas de Ecosado acabaram de dizer que o médico não estava à tarde e que o conselho não queria comentar. A clínica não revelou se pretende iniciar procedimentos para investigar o desempenho do médico ou se ele continuará prestando serviços.

Quatro processos em ordem. Nada acontece com Setúbal

O Ministério Público (MP) confirmou ao público que "muito recentemente" recebeu uma denúncia da mãe de Rodrigo e que "deu origem a uma investigação que segue seus termos com o Ministério Público do DIAP. de Setúbal. ”Já em 2011, o MP investigou outra queixa a este médico sobre o caso de uma criança nascida no hospital Amadora-Sintra com graves deformidades – segundo a notícia, sem queixo e perna de cabeça para baixo -, que foi protocolada. A mãe foi seguida no centro de saúde e recebeu ultra-som com esse médico em uma clínica particular na Amadora, onde ela atendeu.

A Autoridade Reguladora da Saúde disse que o banco de dados de reclamações não possui um registro dos profissionais pretendidos em reclamações. Ecosado tem um registro de três casos entre 2015 e 2019. "Um deles mencionou questões relacionadas aos cuidados de saúde e foi encaminhado para A Associação Médica, responsável por investigar esse tipo de caso ",

A ordem do médico confirmou que o doutor Artur Carvalho tem quatro casos em andamento no conselho disciplinar na parte sul. O Presidente do Conselho Disciplinar disse ao PÚBLICO que “o procedimento está sendo investigado. "E que" neste último caso não há nenhum caso endereçado à Associação Médica ". Carlos Pereira Alves disse ainda que o processo mais recente "terá entrado no pedido no final do ano passado, no início deste ano". Mas não foi utilizado quando as outras queixas surgiram ou se alguma delas estava relacionada à detecção de malformações ultrassonográficas. O Presidente Miguel Guimarães anunciou que pediu ao Presidente do Conselho Disciplinar do Sul "esclarecimentos completos sobre os vários processos em consideração".

Competência específica para exames de ultra-som

O Presidente do Colégio de Ginecologia / Obstetrícia da Ordem dos Médicos explicou que não há competência em ultra-som obstétrico ", mesmo que a ordem tenha funcionado por muitos anos". "Mas há reconhecimento por atender a certos requisitos" dados pelo comitê técnico que avalia essa área.

Requisitos aprovados "Educação formal prática e teórica em locais devidamente reconhecidos, ofertas especiais de ciclos, publicações, atualizações e currículos". Esse tipo de exame também pode ser feito por radiologistas. João Bernardes disse que um médico que faz um ato para o qual ele não tem qualificações "incorre em penalidades deontológicas e disciplinares".

Em 2009, quando era presidente da Sociedade de Direito de Ginecologia / Obstetrícia, Luis Graça procurou criar uma competência específica na especialidade para realizar ultrassom obstétrico. Mas havia um acordo com a Faculdade de Radiologia. “É incrível que essa competência não possa ser criada. Deve haver alguma forma de regulamentação, não é possível que os médicos façam tudo e qualquer coisa ", ele afirma.

O médico disse que após 24 semanas e seis dias de gestação, somente se você puder cancelar gravidez em situações incompatíveis com a vida, como quando uma anencefalia está envolvida.Se os defeitos congênitos dessa criança foram detectados por ultrassom morfológico (22 semanas), ainda estava dentro do prazo para os pais decidirem se continuariam ou não a gravidez.

Com Alexandra Campos e Francisco Alves Rito [19659022] Continue lendo


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