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¿Por qué las bacterias son resistentes a los antibióticos?



"Me duele la garganta y tengo algo de fiebre, tomaré este antibiótico de cuando era el mismo hace un año". Este es un pensamiento incorrecto para aquellos que deciden automedicarse con estos medicamentos en lugar de contrastar con un médico lo que tienen.

Este pensamiento junto con él casi el 20% de la farmacia todavía proporciona antibióticos sin receta según un estudio de Maruxa Zapata-Cachafeiro y su equipo publicado en noviembre en Diario de Antimicrobal Chamotherapy . También es importante recordar que el Real Decreto 1/2015 prohíbe administrar antibióticos sin receta médica. ¿Pero por qué está prohibido? ¿Qué es la resistencia a los antibióticos? ¿Por qué nos duele?

Para responder a todas estas preguntas, debemos volver al momento en que Alexander Fleming hizo su mayor descubrimiento (y el humano): la penicilina. Hasta ahora, cualquier infección puede llevar al paciente hacia adelante. "El mayor asesino en la historia, la plaga, es una bacteria descontrolada", dijo Bruno González-Zorn, investigador de la Universidad Complutense de Madrid. Sin embargo, el sistema inmunológico del cuerpo puede hacer frente a las bacterias, pero el uso de antibióticos ha provocado muertes por infecciones bacterianas que no son tan frecuentes como hasta que llegó la penicilina . La penicilina de Fleming

Fleming tuvo suerte. Un día decidió dejar la ventana de su laboratorio abierta durante un viaje. Después de regresar, ocurrió algo curioso . Sus placas, donde estudió la bacteria Staphylococcus aureus habían sido colonizadas por una esponja Penicillium notatum . Entonces podría haber tirado la placa de Petri a la basura, pero no se dio cuenta de que había un área entre la bacteria y el hongo donde la primera ni siquiera se había desarrollado. Esto se debió a la capacidad antibiótica del hongo por lo que se convirtió en el descubrimiento de la penicilina, a partir del hongo.

Sin embargo, Fleming no aisló el antibiótico activo. Antes de que no ocurriera la urgencia de la Segunda Guerra Mundial, los científicos no podían sintetizarla. Solo entonces, con eco de balas y muertes por infecciones, Ernst Boris Chain y Howard Walter Florey pudieron sintetizarlo y, por lo tanto, salvar muchas vidas. Debido a la importancia tanto del descubrimiento como de su síntesis, los tres investigadores recibieron el Premio Nobel de Medicina cuando la guerra terminó en 1

945.

En ese momento no solo comenzó el uso masivo de antibióticos, que ayudó a aumentar la vida, sino que comenzó a buscar otros. Los hongos como eran antibióticos naturales . Luego se produjo la edad de oro de los antibióticos: se usó de manera continua y hubo nuevos todos los días. Pero a principios de la década de 1970, es más difícil encontrar nuevas moléculas que terminen con la bacteria y que no sean rentables para las compañías farmacéuticas, por lo que comienzan a abandonar gradualmente su búsqueda.

] Resistencia a los antibióticos

  bacterias

Pronto veremos que algunas bacterias se vuelven resistentes a las drogas y con el tiempo ] La resistencia aumenta especialmente hoy. "El año pasado, tratamos a un paciente con VIH que contrajo neumonía y que las bacterias eran resistentes a todos los antibióticos", explica Jaime Esteban, microbiólogo del Hospital Fundación Jiménez Díaz de Madrid y secretario de la Junta de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica de ] (SEIMC). En el caso de personas inmunodeprimidas, como un paciente con VIH, alguien que solo ha recibido trasplantes de órganos o que recibe quimioterapia o radioterapia, es una sentencia de muerte porque no existe un medicamento para tratar la infección, e incluso su sistema inmunológico puede defenderse. .

"Tienes que mirar a Darwin para entender qué pasa con las bacterias"

¿Pero qué sucede con la resistencia de las bacterias? "Tienes que mirar a Darwin para entender lo que está pasando" señala a Esteban. La selección natural tiene cierta culpa en la resistencia bacteriana a estos fármacos. Si hay cuatro bacterias en su cuerpo y dos de ellas mueren debido al antibiótico, hay dos más. Serás resistente y el otro será sensible, incluso si no desaparece. Además, el que es resistente "pasará su material genético a las otras bacterias y todos tendrán mecanismos de resistencia", comentó Gozález-Zorn. Y luego agregan y agregan bacterias resistentes hasta que desaparecen las sensibles. Esta situación puede revertirse si hacemos que las bacterias sensibles continúen allí, no mueren porque los mecanismos de defensa son ​​muy caros es decir Les cuesta energía.

"Las bacterias han estado en contacto con los antibióticos naturales durante miles de años y han desarrollado muchos mecanismos contra ellos ", comentaron González-Zorn y Esteban. Las formas en que las bacterias se defienden son varias, desde romper la molécula o extraer la molécula de su interior o cambiar el objetivo, es decir, la bacteria "muta" para que la molécula no la reconozca y no haga nada. .

Uno de los mayores problemas hoy en día es que estos mecanismos de resistencia no se realizan solo con un antibiótico sino con todo lo que usamos. Ya hay bacterias multirresistentes, dice Esteban, y esto significa que cada vez tenemos menos opciones para acabar con ellas y aumentar el número de muertes por bacterias resistentes. De hecho, ya comenzó a ocurrir: en mayo del mismo año, el experto advirtió que 35,000 personas mueren en España debido a la resistencia a los antibióticos . Aunque los expertos no están de acuerdo, si señalan que es una cifra similar a la que se produciría cada año a nivel europeo. Esto significa que este tipo de microbios multirresistentes mata a más personas que los accidentes de tráfico a nivel nacional, por lo general un promedio de 1,200 personas por año.

"En algunos casos, tuvimos que usar colistina, que es ] último recurso " porque causa daño renal, según Esteban. Este antibiótico también se usa en animales por el mismo motivo: para evitar la resistencia a este medicamento. En España, el uso de colistina en cerdos ha disminuido desde 2015, cuando era del 51% y ahora es del 9% como se explicó a Hipertextual González-Zorn

Uso inadecuado de antibióticos [19659004] Mantener los antibióticos en casa o comprarlos sin receta también es una de las principales causas de la resistencia de las bacterias . Por lo tanto, es importante tomar solo estos medicamentos si son recetados por un médico, pero ¿por qué?

No todas las bacterias son iguales o afectan a los mismos medicamentos, por lo que es importante acudir al médico para realizar las pruebas necesarias para identificar el microbio que causa la enfermedad, que puede ser una bacteria, sí, pero también un virus, un Seta o un parásito . Y el trato no es el mismo para todos. Tampoco es lo mismo si tiene respiración o infección urinaria, por lo que tampoco será el mismo medicamento utilizado.

Con el análisis o cultivo de las pruebas combinadas, el microbiólogo conocerá el tipo de bacteria, pero también si es resistente a algunos antibióticos. De esta manera, el tratamiento será más efectivo porque se usará el más apropiado y no creará resistencia a otros medicamentos . Además, es importante completar el tratamiento médico también, porque si no se realiza correctamente, la infección puede reanudarse.

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