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Schwerwiegende Spätfolgen von Covid-19: die Krankheiten nach der Krankheit – Wissen



Die meisten Menschen, die Covid-19 bekommen, sterben nicht daran. Du erholst dich. Aber was “Erholung” hier eigentlich bedeutet, ist alles andere als klar. Es kann sich hinziehen, und es werden zunehmend auch langfristige Probleme gemeldet. Da die Krankheit seit neun Monaten nicht mehr besteht, können keine wirklichen dauerhaften Probleme festgestellt werden. Ärzte berichten jedoch von Befunden dauerhaft geschädigter Organe, die auch hier alles andere als völlig klar sind.

Was wissen Sie über die langfristigen Folgen ähnlicher Krankheiten?

Von den Viren der Gattung Betacoronavirus, die zwischen Menschen übertragen und krank gemacht werden können, waren nur zwei vor dem derzeit weit verbreiteten Erreger von großer klinischer Bedeutung: SARS, das 2002 und 2003 bei mehr als 8000 Menschen und etwa einem Zehntel nachgewiesen wurde von ihnen kosten Leben. Und Mers, was vor allem im Nahen Osten immer zu Ausbrüchen geführt hat. Insgesamt sind aus Mers rund 2.500 Fälle bekannt. Mehr als ein Drittel der Patienten starb. Es ist jedoch unklar, ob es wirklich gefährlicher ist, da die Anzahl der nicht gemeldeten Fälle erheblich höher sein kann als bei Sars.

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Nach dem Überleben der Sars-Krankheit gab es laut einem speziellen Artikel im “European Heart Journal” häufig Todesfälle durch akuten Herzstillstand. Es gab auch viele Fälle von akuter und lebensbedrohlicher Myokarditis, die häufig das Herz von Überlebenden schädigten, sowie andere Komplikationen. Die für Mers verfügbaren Studien listen ähnliche Probleme auf. Die Autoren der Studie weisen darauf hin, dass andere virale Lungenentzündungen häufig Langzeiteffekte haben, die das Risiko einer späteren Herz-Kreislauf-Erkrankung erhöhen können.


Eine erhöhte Wahrscheinlichkeit für kardiovaskuläre Komplikationen wurde bis zu zehn Jahre nach einer Lungenentzündung nachgewiesen. Darüber hinaus hatten Sars-Überlebende häufig einen gestörten Fettstoffwechsel. Es wurden auch erhöhte Gesamtentzündungswerte und eine abnormale Gerinnungsneigung gezeigt. Darüber hinaus gibt es, speziell beschrieben nach dem Ausbruch 2002/03, ein Problem für viele Überlebende, das als “Post-Sars-Syndrom” bekannt ist. Mittel- und langfristig zeigen sie Symptome wie Schlafstörungen, chronische Müdigkeit, Depressionen sowie Muskel- und Gelenkschmerzen.

Was sind die langjährigen Beschwerden nach der Covid 19-Krankheit?

19 Patienten, die sich von der akuten Infektionskrankheit erholt haben, klagen hauptsächlich über eine Beeinträchtigung der körperlichen und geistigen Leistungsfähigkeit. Diese “Müdigkeit” führt zu völliger Erschöpfung und macht ein normales Leben unmöglich. Die wenigen verfügbaren Studien legen nahe, dass dies bei Menschen, die wegen Covid-19 behandelt wurden, sehr häufig ist. Eine Studie aus Italien an 143 früheren Patienten dokumentierte Müdigkeit in mehr als der Hälfte, die durchschnittlich zwei Monate nach den ersten Symptomen auftrat.

Fast ebenso viele klagten weiterhin über Atemnot, mehr als ein Viertel der Gelenkschmerzen und mehr als ein Fünftel der Brustschmerzen. So bezweifeln deutsche Kliniken jedoch, dass diese hohen Prozentsätze generell gelten. Jüngere Patienten und solche, die nicht beatmet werden mussten oder zu Hause außerhalb ihrer Covid-Krankheit sitzen konnten, haben solche Beschwerden nicht nur in Einzelfällen.

Dies berichten nicht nur viele Opfer im Internet, sondern auch die Ärzte der Ambulanz Covid-19 in Charité. Es ist derzeit unmöglich zu sagen, ob die Probleme im Laufe der Zeit abnehmen oder vollständig verschwinden werden, da die Krankheit in drei Quartalen des Jahres noch nicht offiziell aufgetreten ist. Fälle von Müdigkeitssyndrom deuten auf eine Schädigung des Nervensystems und möglicherweise des Stoffwechsels hin.

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Welche genauen Auswirkungen und Auswirkungen Covid-19 hat und wie häufig solche Probleme tatsächlich auftreten, ist noch unklar. Es wird lange dauern, es herauszufinden. Eine Veränderung der Regulation entzündlicher Botenstoffe nach der Krankheit spielt wahrscheinlich eine wichtige Rolle.

Welche organischen Schäden haben die Ärzte festgestellt?

Es wurde eine ernsthafte und langfristige Schädigung der Lunge nachgewiesen. Sie können sowohl auf das Virus selbst als auch auf die enorme Immunantwort zurückgeführt werden, die das eigene Gewebe angreift, sowie auf den von den Fans verursachten Stress. Bei einigen Patienten finden sich auch Spuren von Herzgewebe und Blutgefäßen. Bei Patienten mit schweren Erkrankungen sind die Nieren oft sehr gestresst, weshalb sie häufig dialysiert werden müssen. Inwieweit und wie oft die empfindlichen Nierentuben dadurch dauerhaft geschädigt werden, ist noch unklar.

Eine kürzlich in der Zeitschrift The Lancet Psychiatry veröffentlichte Studie listet auch Schlaganfälle (Probleme mit der Blutgerinnung nach Covid-19-Krankheit sind ebenfalls entsprechend dokumentiert), Gehirninfektionen und schwere Psychosen im Zusammenhang mit in Kliniken behandelten Covid-19-Fällen auf. Wie hoch das Risiko für die einzelne infizierte Person ist, ist völlig unklar. Aber die Geschichte der Covid 19-Infektion, die normalerweise wie ein kleiner Käfer verläuft und fast immer schwer zu verletzen ist, ist sicherlich nicht länger haltbar.

19 Patienten mit Covid konnten nach der Genesung von einer Krankheit Herzprobleme bekommen.Foto: Soeren Stache / dpa zentrales Bild / dpa

Können von Patienten gemeldete Beschwerden auch imaginär sein?

Da es hauptsächlich Patienten mit früheren Krankheiten und ähnlichen Beschwerden sind, die schwer an dem Coronavirus erkranken, ist es möglich, dass sie auch Symptome interpretieren, die als Folge der Infektion zur Entwicklung ihrer Grunderkrankung geführt oder diese verschlimmert hätten. Es ist auch möglich, dass eine andere ansonsten banale Infektionskrankheit den bereits geschwächten Organismus ähnlich wie das Coronavirus geschädigt hätte. Die verfügbaren klinischen Daten zeigen jedoch deutlich, dass es echte Komplikationen gibt, die nur auf Covid 19-Erkrankungen zurückzuführen sind.

Was bedeutet das für die Infektionskontrolle?

Aufgrund der enormen wirtschaftlichen und damit potenziellen gesundheitlichen Folgen von Maßnahmen wie Unternehmensschließungen, allgemeinen Schließungen, Verschiebungen vorhersehbarer Behandlungen und dergleichen kann ein maximaler Infektionsschutz langfristig nicht aufrechterhalten werden. Selbst bei Erleichterungen, Schuleröffnungen und wieder bestehenden Reisemöglichkeiten gibt es tatsächlich eine sehr ethisch kontroverse Überlegung. Weil es zu Menschen führt, die sonst nicht mit dem Virus infiziert worden wären und einige von ihnen sterben.

Die nachgewiesenen und vorhergesagten Langzeitfolgen von Krankheiten wurden bisher kaum in diese Überlegung einbezogen. Aber du solltest es sein. Denn sie bedeuten nicht nur ausweichendes Leiden, sondern auch Kosten für die Wirtschaft aufgrund einer möglicherweise nachhaltig reduzierten Leistung für die Arbeitnehmer sowie psychosozialer und sozioökonomischer Folgen für die Familien der Betroffenen. Insbesondere wenn davon ausgegangen werden kann, dass Impfstoffe, die in absehbarer Zeit erwartet werden, nicht nur Krankheiten und damit auch schwerwiegende und tödliche Folgen vermeiden können. Und das bedeutet, dass die langfristigen Folgen von Krankheiten nicht mehr auftreten können.

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Die kurzfristigen wirtschaftlichen Nachteile von Maßnahmen werden daher durch die langfristigen sozioökonomischen Folgen der langfristigen Folgen der Krankheit ausgeglichen. Wie die Gewichtung hier zu beurteilen ist, ist derzeit unklar. Der Faktor legt jedoch nahe, dass es auch für die gesamte Gesellschaft wirtschaftlich und wirtschaftlich sinnvoll wäre, den Anteil der Bevölkerung, der letztendlich mit dem Virus infiziert wird, durch gezielte und nachdrückliche Maßnahmen so gering wie möglich zu halten.

Wie viel können späte Auswirkungen der Pandemie auf das Gesundheitssystem haben?

Der Epidemiologe und Gesundheitsexperte SPD Karl Lauterbach vermutet, dass pro Koronapatient etwa zehn Patienten mit bleibenden Schäden leben müssen. Es ist “das Problem der Koronakrise, das derzeit am meisten unterschätzt wird”, sagte Lauterbach gegenüber Tagesspiegel. Das Leiden der Menschen sei vorhersehbar, sagte Lauterbach. Bisher gibt es jedoch reine Spekulationen darüber, ob und auf welche Weise das Gesundheitssystem durch die langfristigen Auswirkungen der Infektion belastet wird.

Zwei Dinge sind sicher: Chronisch Kranke sind aus wirtschaftlicher Sicht die teuersten Patienten. Und unklare Krankheitsbilder verursachen besonders hohe Kosten. Darüber hinaus können Fehler bei Ärzten und medizinischem Personal auftreten. Wenn die Koronakrise mit all dem Arbeitsdruck, dem Gefühl der Überforderung und der Angst vor Infektionen sinken würde, würden viele von ihnen wahrscheinlich posttraumatischen Stress entwickeln, sagte die Direktorin für öffentliche Gesundheitssysteme der WHO, Maria Neira, voraus. Laut einer Umfrage fühlt sich bereits jeder andere Arzt in besonders betroffenem Spanien durch diesen Stress gestresst – und fast 80 Prozent gaben an, an Angstsymptomen zu leiden.


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